Chaque année, environ 1 500 Françaises choisissent d’accoucher à domicile. Une décision mûrement réfléchie qui permet aux parents d’accueillir leur bébé en toute intimité, sans pour autant négliger la sécurité.
L’accouchement à domicile en pratique
Accoucher chez soi, en toute intimidé, avec sa sage-femme et bien sûr le papa. C’est tout. Cette idée séduit de nombreuses futures mamans. Pour prendre cette décision en connaissance de cause, il faut d’abord savoir comment se déroule un accouchement à domicile.
Les futurs parents doivent être tous les deux motivés et convaincus. Alors, mieux vaut en parler avant avec le conjoint, afin d’envisager ensemble cet accouchement. En ayant conscience que l’on sera peut-être, à un moment ou un autre, quand même obligée d’aller accoucher dans une maternité. Première chose : trouver près de chez soi LA sage-femme libérale ou LE médecin qui pratique des accouchements à domicile, et qui a contracté les assurances nécessaires. Dans certaines régions, cela peut tenir de l’exploit. Stratégie la plus efficace : le bouche-à-oreille… On peut aussi contacter une sage-femme libérale. Elle nous orientera peut-être vers l’une de ses consœurs, ou un médecin, qui pratiquent des accouchements à domicile.
Pour mener à bien ce projet et que cette naissance se déroule dans les meilleures conditions, la sage-femme choisie doit inspirer une totale confiance, c’est indispensable. D’autant plus que l’on n’aura pas de péridurale. De son côté, la professionnelle doit ressentir l’adhésion du couple et être à son écoute.
Le suivi médical pour un accouchement à domicile
Dès le premier entretien, la sage-femme doit énoncer aux futurs parents toutes les circonstances qui rendront impossible l’accouchement à domicile. Il faut en effet y renoncer en cas de grossesse gémellaire, de présentation par le siège, de menace d’accouchement prématuré, d’antécédents de césarienne, d’hypertension ou de diabète de la maman. Dans ce cas, la femme et son bébé ont besoin d’une surveillance médicale plus intensive et de soins particuliers qui doivent être faits à l’hôpital. Comme à la maternité, la future maman a droit à une consultation mensuelle, d’une heure environ, et à trois échographies au moins. Elle est également soumise aux examens de dépistage obligatoires et qui ont fait leurs preuves : toxoplasmose, rubéole, groupe sanguin, marqueurs sériques… En revanche, pas de surmédicalisation ni de surenchère dans les examens. Quant à la préparation à la naissance, on peut choisir de la faire avec une autre sage-femme si on le souhaite.
Le jour de l’accouchement à domicile
On prépare tout à la maison. A son arrivée, la sage-femme aura besoin d’une alèse plastifiée, de serviettes éponge et d’une bassine. Pour le reste, on ne se préoccupe de rien. Dès notre appel, elle nous rejoindra avec son propre matériel, dont le monitoring pour écouter le rythme cardiaque du bébé. On est chez nous, alors on peut choisir la pièce et la position dans laquelle on souhaite accoucher. La sage-femme est à nos côtés pour nous soutenir, nous conseiller et nous accompagner, tout en veillant au bon déroulement de l’accouchement. Elle peut aussi, en cas de complication, demander notre transfert dans une maternité. De notre côté, on peut changer d’avis jusqu’à la dernière minute.
Pour que l’accouchement puisse se dérouler dans la continuité même en cas de complications, et garantir notre santé et celle de notre enfant, la sage-femme a généralement un accord avec une maternité située à proximité. C’est primordial pour que l’on puisse être accueillie dans les meilleures conditions au cas où l’accouchement ne pourrait finalement pas se faire à domicile.
Les jours suivant l’accouchement
Ce n’est pas parce que l’on est chez soi que l’on va aussitôt reprendre nos activités. Le papa doit prévoir d’être à la maison pendant au moins une semaine pour nous « remplacer » et assurer notamment les tâches domestiques. La sage-femme nous a laissé son numéro de téléphone, on peut l’appeler en cas de problème. Elle va aussi venir nous rendre visite tous les jours pendant 3 ou 4 jours, puis tous les deux ou trois jours ensuite, pour s’assurer tout va bien, pour bébé comme pour nous.
Un accouchement à domicile : combien ça coûte ?
Un accouchement à domicile coûte un peu plus cher que d’accoucher dans une maternité publique, mais moins que dans le privé. Certaines sage-femmes adaptent leurs tarifs aux revenus du couple. En général, on compte entre 750 et 1200 euros l’accouchement, dont 313 euros sont pris en charge par la Sécurité sociale. Renseignez-vous auprès de votre mutuelle, qui couvre certainement le dépassement d’honoraires.
